إجابة سؤال ما هي الأعراض المشتركة بين جميع اضطرابات الانفصام:
هناك ثلاثة اضطرابات انفصامية رئيسية: اضطراب إزالة الشخصية/الانفصال عن الواقع، واضطراب الهوية الانفصامية، وفقدان الذاكرة الانفصامي. وهي كلها مختلفة بعض الشيء؛ ومع ذلك، فإنها تشترك في بعض السمات والأعراض المشتركة.
تنشأ الاضطرابات الانفصالية عادة، ولكن ليس دائمًا، نتيجة لحدث أو أحداث صادمة. تعني هذه الخاصية أيضًا أن لديهم ارتباطًا وثيقًا باضطرابات نفسية أخرى، وخاصة اضطراب ما بعد الصدمة، والاكتئاب، واضطرابات القلق. الميول أو الأفكار الانتحارية شائعة ولكنها ليست مطلوبة للتشخيص.
من الناحية السريرية، تتشابه أعراض الاضطرابات الانفصالية إلى حد ما. وعادة ما يعاني كل منها من أعراض فقدان الذاكرة، وتجارب الخروج من الجسد، والشعور بالانفصال عن الذات أو عن محيطها، والافتقار إلى الهوية الذاتية أو الارتباك حولها.
تختلف الاضطرابات الانفصالية في شدة هذه الأعراض؛ على سبيل المثال، تتضمن فقدان الذاكرة الانفصالي فقدانًا كاملاً أو تفتتًا شديدًا للذكريات الشخصية. قد يظهر الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب على أنهم غير قادرين على تذكر أسمائهم، أو مكان ميلادهم، أو حدث صادم، أو الأشخاص الذين يقابلونهم، و/أو تفاصيل شخصية أخرى. يتضمن هذا الاضطراب عادةً عدم القدرة على تذكر فترة معينة، مثل "الطفولة"، وقد يفعل الأفراد المصابون بهذا الاضطراب أو يقولون أو يشعرون بأشياء معينة لكنهم لا يستطيعون تذكر السبب. على سبيل المثال، قد يشعر الشخص الذي يصاب بفقدان الذاكرة الانفصالي نتيجة لخوض مشاجرة عنيفة في المطبخ بالخوف كلما دخل المطبخ، لكنه لا يعرف سبب شعوره بالخوف لأنه لا يستطيع تذكر الحدث الذي وقع.
غالبًا ما يتضمن اضطراب إزالة الشخصية/الانفصال عن الواقع فترات متقطعة يشعر فيها الفرد بانفصال شديد عن محيطه. يمكن أن تستمر النوبات لساعات أو أيام أو أسابيع أو حتى سنوات ويمكن أن تختلف في شدتها طوال حياة الشخص. عندما تحدث هذه النوبات، قد لا يتمكن الفرد أحيانًا من تذكر ما فعله أو قاله. كثير من الناس على دراية بهذا الشعور: عندما يبلغ شخص ما أنه لا يتذكر القيادة إلى المنزل من العمل (غالبًا ما يتم الإبلاغ عن ذلك على أنه "يعمل بنظام الطيار الآلي")، فهذا نوع من إزالة الشخصية، وإن كان الدماغ يميل عصبيًا إلى خلقه (لاحظ أن هذا ليس مرتبطًا سريريًا باضطراب إزالة الشخصية/الانفصال عن الواقع، ولكنه مجرد مثال على كيف يمكن أن تكون هذه النوبات).
يتضمن اضطراب الهوية الانفصالية، أو DID، "كسر" شخصية الفرد إلى جزأين أو أكثر (كان اضطراب الهوية الانفصالية يسمى سابقًا اضطراب الشخصية المتعددة، على الرغم من أن هذا المصطلح لم يعد مقبولًا سريريًا). على سبيل المثال، يعاني المريض X من اضطراب الهوية الانفصالية لأنه لديه حالتان شخصيتان على الأقل، يشار إليهما أحيانًا باسم "الشخصيات البديلة": إحدى الشخصيات تدعى بوب، وهو رجل في منتصف الأربعينيات من عمره من إنجلترا؛ والشخصية الأخرى تدعى تينا، وهي فتاة تبلغ من العمر ثماني سنوات من شيكاغو. سيكون لدى المريض X وبوب وتينا نغمات صوتية مختلفة ولهجات وإعجابات ونفورات واهتمامات وسلوكيات مختلفة؛ ومع ذلك، فهي موجودة داخل نفس الشخص. في حين أن بعض الأفراد المصابين باضطراب الهوية الانفصالية لديهم شخصية مهيمنة قد تكون على دراية بالشخصيات البديلة، إلا أن الشخصيات البديلة تتصرف عادةً بشكل مستقل عن بعضها البعض ولا تدرك بالضرورة وجود شخصيات بديلة أخرى. وبسبب هذا، قد لا تتمكن تينا من تذكر ما حدث عندما كان بوب هو الشخصية البديلة النشطة، والعكس صحيح. فقدان الوقت، وفقدان الوعي، وعدم تذكر التفاصيل الشخصية (خاصة التفاصيل المحيطة بحدث صادم) بخلاف ما هو معتاد، كلها أمور شائعة نتيجة لذلك. يُظهِر اضطراب الهوية الانفصالية، وخاصة في مراحله الأولية، أعراضًا مشابهة لأعراض فقدان الذاكرة الانفصامي بسبب أنماط فقدان الذاكرة هذه؛ ومع ذلك، فإن تكوين حالات شخصية مختلفة يميز اضطراب الهوية الانفصالية عن الاضطرابات الانفصامية الأخرى.