إجابة سؤال كيف يتم تشخيص اضطرابات التحويل والاضطرابات الجسدية الأخرى وما هي العلاجات الموصى بها:
اضطراب التحويل
تتميز اضطرابات التحويل بأعراض جسدية لها سمات الحالات العصبية ولكن لا يمكن تصنيفها ضمن الاضطرابات العصبية بسبب عدم وجود أدلة لتفسيرها. على سبيل المثال، قد يعاني الشخص من الصرع والعمى ومشاكل السمع ولكن إذا تم إجراء فحص عصبي فلن يكون هناك دليل قاطع على نفس الشيء. نظرًا لأن المرض يتبعه وجود ضغوط نفسية، فإنه يثير احتمال وجود مرض طبي آخر، والذي يُعتقد أنه ناجم عن عوامل نفسية. لدى هؤلاء الأفراد اعتقادات قوية جدًا بأنهم مصابون بمرض خطير لم يتم تشخيصه، وهم غير قادرين على الاقتناع بخلاف ذلك. حتى لو رأوا نتائج سلبية، فإنهم يصرون على قناعاتهم وقد ينقلون اعتقادهم تدريجيًا إلى مرض آخر. هؤلاء الأفراد مدمنون أيضًا على البحث عبر الإنترنت عن مرضهم. ومع ذلك، يجد المتخصصون الطبيون عدم تطابق بين الأعراض والحالات التي يعتقد المريض أنه مصاب بها. ومع ذلك، تسبب أعراضهم ضائقة كبيرة أو ضعفًا في الأداء اليومي وتدفع للحصول على رأي طبي.
تتضمن خيارات العلاج المقترحة لاضطرابات التحويل ما يلي:
1. لا يعالج العلاج الفعّال الاضطراب وحده فحسب، بل يعالج أيضًا أي اضطرابات مصاحبة شائعة. كما يعتمد مسار العلاج على الأعراض الخاصة بالفرد. على سبيل المثال، إذا كان المريض يعاني من صعوبات في البلع أو التحدث، فقد يكون العلاج النطقي مفيدًا. إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في الحركة أو الشلل أو الضعف، فقد يكون العلاج البدني أو المهني ضروريًا. يمكن أيضًا تخفيف الأعراض بمساعدة العلاج السلوكي الذي يركز على الاسترخاء وطرق تقليل التوتر.
3. يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي الأفراد على التعرف على أنماط التفكير غير المواتية أو غير المعقولة وتحسين طريقة تعاملهم مع الصعوبات. كما يساعد في تعزيز آليات التعامل مع الضغوط في الحياة اليومية.
4. يتضمن التنويم المغناطيسي أو التنويم الذاتي التركيز على صورة مهدئة لتحويل الأفكار بعيدًا عن الأعراض، مما يؤدي بعد ذلك إلى إيقافها أو إبطائها.
5. يمكن أن تكون الأدوية مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، وحاصرات بيتا، والمسكنات، والبنزوديازيبينات مفيدة. لا تُستخدم الأدوية المضادة للصرع عادةً إلا عندما تساعد أيضًا في علاج التشخيص المصاحب.
اضطرابات جسدية
في الاضطرابات الجسدية، يتم تفسير الأعراض الجسدية التي تظهر بشكل خاطئ ويتم المبالغة في المعنى المنسوب إلى تلك الأعراض وغير العقلاني. ويستند هذا إلى فهم الأعراض التي يعاني منها الشخص. وينخرط هؤلاء في البحث عن طبيب حتى يحصلوا على استجابة يجدونها مرضية. على سبيل المثال، إذا كان لديهم آلام في الصدر، فقد يعتقدون أنها علامة على نوبة قلبية. وحتى لو اقترح طبيب القلب خلاف ذلك، فإن الفرد لا يصدقهم. وقد تنتشر معتقداتهم إلى مرض آخر مع مرور الوقت؛ إذا كانوا مقتنعين بأن آلام الصدر ليست بسبب مشاكل في القلب، فقد يبدأون في الاعتقاد بأنها بسبب مشاكل في المعدة (المنطقة فوق المعدة) أو ربما فشل في الكلى. وقد يتمسكون بإيمانهم بقوة على الرغم من نتائج المختبر السلبية ويبالغون في أعراضهم. حتى أن هؤلاء الأفراد يذهبون إلى حد القلق بشأن ما سيحدث لأسرهم ومستقبلهم ومالهم إذا ماتوا. ويبدأون بسرعة في التهرب من المواقف نتيجة لأعراضهم، مما يجعلهم يشعرون بالتوتر أو الاكتئاب.
وتتضمن خيارات العلاج المقترحة للاضطرابات الجسدية ما يلي:
1. يساعد العلاج السلوكي المعرفي في علاج الأعراض الجسدية لأنها قد تكون مرتبطة بعدم الراحة النفسية ومستوى مرتفع من القلق الصحي. قد يساعد العلاج السلوكي المعرفي الفرد بالطرق التالية:
أ. فحص وتعديل معتقدات الفرد وتوقعاته فيما يتعلق بصحته وأعراضه الجسدية.
ب. تقليل الهوس بالأعراض.
ج. تعلم آليات التكيف للتعامل مع الأعراض الجسدية.
ب. تعلم كيفية تقليل التوتر.
ج. اكتشاف آليات التكيف مع الأمراض الجسدية.
د. تقليل الانشغال بالأعراض.
هـ. تقليل المواقف والأنشطة غير المريحة.
و. تحسين الأداء اليومي في العمل، وفي المنزل، وفي العلاقات، وفي البيئات الاجتماعية.
ز. معالجة الأمراض العقلية، وخاصة الاكتئاب.
2. من خلال تحليل ديناميكيات الأسرة وتعزيز الدعم الأسري ووظائفها، قد يكون العلاج الأسري مفيدًا أيضًا.
3. يمكن للأدوية مثل مضادات الاكتئاب أن تساعد أيضًا في تخفيف الألم وأعراض الاكتئاب التي تصاحب غالبًا اضطرابات الأعراض الجسدية.