مجلس الضمان الصحي استعلام
يمكن للمستفيدين من التأمين الصحي في المملكة العربية السعودية تقديم استفسارات حول معلومات التأمين الخاصة بهم من خلال عدة طرق، وهي:
- الموقع الإلكتروني لمجلس الضمان الصحي
يمكن للمستفيدين الدخول إلى الموقع الإلكتروني لمجلس الضمان الصحي وتسجيل الدخول باستخدام رقم السجل المدني وكلمة المرور، ثم اختيار أيقونة "استعلام" من القائمة الرئيسية.
يمكن للمستفيدين تحميل تطبيق مجلس الضمان الصحي على هواتفهم الذكية، ثم تسجيل الدخول باستخدام رقم السجل المدني وكلمة المرور، ثم اختيار أيقونة "استعلام" من القائمة الرئيسية.
يمكن للمستفيدين الاتصال بمركز الاتصال الموحد لمجلس الضمان الصحي على الرقم 920001177، ثم اختيار خيار "استعلام".
الإجراءات المتبعة للاستعلام عن معلومات التأمين الصحي
عند تقديم استفسار عن معلومات التأمين الصحي، يجب على المستفيد تقديم المعلومات التالية:
- رقم السجل المدني للمستفيد.
- رقم الهوية الوطنية للمستفيد.
- رقم التأمين الصحي للمستفيد.
- تاريخ الميلاد للمستفيد.
- نوع التأمين الصحي للمستفيد.
مجلس الضمان الصحي تقديم شكوى
يمكن للمستفيدين من التأمين الصحي في المملكة العربية السعودية تقديم شكوى إلى مجلس الضمان الصحي في حال وجود أي مشكلة تتعلق بالتأمين الصحي، وذلك من خلال عدة طرق، وهي:
- الموقع الإلكتروني لمجلس الضمان الصحي
يمكن للمستفيدين الدخول إلى الموقع الإلكتروني لمجلس الضمان الصحي وتسجيل الدخول باستخدام رقم السجل المدني وكلمة المرور، ثم اختيار أيقونة "تقديم شكوى" من القائمة الرئيسية.
يمكن للمستفيدين تحميل تطبيق مجلس الضمان الصحي على هواتفهم الذكية، ثم تسجيل الدخول باستخدام رقم السجل المدني وكلمة المرور، ثم اختيار أيقونة "تقديم شكوى" من القائمة الرئيسية.
يمكن للمستفيدين الاتصال بمركز الاتصال الموحد لمجلس الضمان الصحي على الرقم 920001177، ثم اختيار خيار "تقديم شكوى".
الإجراءات المتبعة لتقديم شكوى إلى مجلس الضمان الصحي
عند تقديم شكوى إلى مجلس الضمان الصحي، يجب على المستفيد تقديم المعلومات التالية:
- رقم السجل المدني للمستفيد.
- رقم الهوية الوطنية للمستفيد.
- رقم التأمين الصحي للمستفيد.
- تاريخ الميلاد للمستفيد.
- نوع التأمين الصحي للمستفيد.
- تفاصيل الشكوى.
- المستندات الداعمة للشكوى (إن وجدت).
مدة النظر في الشكوى
يلتزم مجلس الضمان الصحي بالنظر في الشكوى خلال مدة أقصاها 30 يومًا من تاريخ تقديمها، وفي حال تعذر حل الشكوى خلال هذه المدة، يُخطر المستفيد بذلك، مع بيان الأسباب التي حالت دون حل الشكوى.
الرد على الشكوى
في حال حل الشكوى، يُصدر مجلس الضمان الصحي قرارًا بشأنها يُخطر به المستفيد، ويُنشر القرار على الموقع الإلكتروني لمجلس الضمان الصحي.
الأحكام العامة
يُشترط في الشكوى المقدمة إلى مجلس الضمان الصحي أن تكون مكتوبة باللغة العربية، وأن تكون متضمنة جميع البيانات والمعلومات المطلوبة، وأن تكون موقعة من المستفيد أو من ينوب عنه.
لا يجوز تقديم أكثر من شكوى بشأن نفس الواقعة، وفي حال تقديم أكثر من شكوى، يتم النظر في الشكوى الأولى فقط.
لا يجوز للمستفيد تقديم شكوى بشأن أمر سبق البت فيه من قبل مجلس الضمان الصحي.
يُحظر تقديم شكوى إلى مجلس الضمان الصحي في حال وجود نزاع قائم أمام القضاء.
العقوبات
يعاقب كل من يقدم شكوى كاذبة أو مضللة إلى مجلس الضمان الصحي بغرامة لا تقل عن 100 ألف ريال ولا تزيد عن 500 ألف ريال.